Naša dihala so vse leto dovzetna za različne okužbe. Vneto in pekoče grlo je pogost simptom, ob katerem največkrat pomislimo na prehlad, a pozor – boleče grlo je morda simptom angine.
Angina je nalezljiva bolezen, za katero je najbolj značilno akutno vnetje mandljev v steni žrela. Povzročijo jo lahko virusi ali bakterije. Bakterijsko angino, ki se imenuje tudi gnojna angina, največkrat povzroči bakterija Streptococcus pyogenes. Bolj je razširjena med otroki, pri katerih povzroči od 20 % do 40 % akutnih vnetij žrela, kot med odraslimi, pri katerih je vzrok za od 5 % do 15 % vseh akutnih vnetij žrela. Za uspešno zdravljenje je ključno razlikovanje med virusno in bakterijsko angino. (1, 2)
Ali so vzrok za angino virusi ali bakterije?
V spodnji tabeli so zbrani simptomi, glede na katere lahko ugotovimo, ali gre za virusno ali bakterijsko angino.
Tabela: Simptomi in znaki virusne in bakterijske angine (2)
| Simptom ali znak | Virusna angina | Bakterijska angina |
| Bolečina pri požiranju | ✓ | ✓ |
| Pordelo žrelo | ✓ | ✓ |
| Pordeli, povečani mandlji | ✓ | ✓ |
| Bele obloge, gnojni čepi na mandljih | x | ✓ |
| Sivo bele obloge na jeziku | x | ✓ |
| Mrzlica | x | ✓ |
| Vročina | x | ✓ |
| Kašelj | ✓ | x |
| Izcedek iz nosu ali zamašen nos | ✓ | x |
Bakterija Streptococcus pyogenes skupine A, ki je najpogostejši povzročitelj gnojne angine, lahko živi in se razmnožuje samo v človeku. (4)
Kako zdraviti angino?
Če imamo vročino (> 38 °C), hude bolečine v grlu, težave z dihanjem, bele obloge na mandljih in povečane bezgavke na vratu, (3) je dobro obiskati zdravnika. Zdravnik na podlagi brisa žrela s hitrim streptokoknim testom in laboratorijsko preiskavo krvi potrdi, ali gre za bakterijsko angino, in po potrebi predpiše antibiotik. Antibiotično zdravljenje prepreči širjenje okužbe na srednje uho, sinuse, pljuča ali srčne zaklopke in hujše zaplete. Pri bakterijski angini se po nekaj dneh jemanja antibiotika počutimo bolje, je pa pomembno, da ga neprekinjeno jemljemo celoten predpisani čas. Tako preprečimo ponovitev bolezni ter razvoj in širjenje odpornosti bakterij proti antibiotikom. (2)
Imunost se po preboleli angini ne razvije, zato lahko za to boleznijo zbolimo večkrat. (2)
Virusna angina traja od tri do sedem dni. Najpogosteje jo spremljajo blag kašelj, zamašen nos in hripavost. (2) Antibiotiki pri odpravljanju virusov niso učinkoviti, zato si težave lahko lajšamo s pastilami ali pršilom za boleče grlo (npr. zdravilom Septabene) ali pršilom za nos (kot je Septanazal), predvsem pa dovolj počivamo in pijemo veliko tekočine.
Literatura
- Singh H, Bhatt A, Kumar M, Deshmukh P. Tonsillitis and Sinusitis: A Narrative Review of Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Cureus. 2023 Oct 17;15(10):e47192. doi: 10.7759/cureus.47192. PMID: 38021555; PMCID: PMC10652663.
- NIJZ: Streptokokno vnetje žrela (streptokokna angina, faringitis ali tonzilitis) [citirano 31. 1. 2025]. Dostopno na https://nijz.si/nalezljive-bolezni/nalezljive-bolezni-od-a-do-z/streptokokno-vnetje-zrela-streptokokna-angina-faringitis-ali-tonzilitis/.
- Mayo Clinic: Tonsillitis [citirano 31. 1. 2025]. Dostopno na https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes/syc-20378479.
- Wilkening RV, Federle MJ. Evolutionary Constraints Shaping Streptococcus pyogenes-Host Interactions. Trends Microbiol. 2017 Jul;25(7):562-572. doi: 10.1016/j.tim.2017.01.007. Epub 2017 Feb 16. PMID: 28216292; PMCID: PMC5474166.
Kopiraj povezavo 
